Бронхоскопия

Исследование выполняется при помощи бронхоскопа – оптоволоконной трубки диаметром 3-6 мм, оснащенной лампой, камерой передающей изображение высокого разрешения, а также хирургическим инструментом, это позволяет с вероятностью более 97% обнаружить заболевание, провести прицельную биопсии или лечебную процедуру:
     • очистка трахеи и бронхов от гноя и слизи
     • введение лекарств - нитрофуранов, антибиотиков, глюкокортикоидов, муколитиков
     • расширение суженного просвета бронхов
     • удаление маленьких опухолей
     • удаление инородного тела из бронхов

Виды бронхоскопии:
Гибкая – проводится при помощи гибкой трубки маленького диаметра - фибробронхоскопа, он может проходить в глубокие отделы бронхов, не травмируя их оболочку. Гибкая бронхоскопия применяется для выявления болезней дыхательных путей и удаления инородных тел небольшого размера без общей анестезии.
Жесткая – проводится при помощи системы жестких полых трубок. Их диаметр не подходит для исследования мелких бронхов. Жесткий бронхоскоп имеет больший спектр лечебных возможностей и применяется для:
     • купирования кровотечений
     • расширения просвета бронхов
     • удаления крупных инородных предметов из дыхательных путей
     • удаления слизи и жидкости из легких
     • промывания бронхов и введения растворов лекарств
     • удаления опухолей и рубцов

Общая анестезия при жесткой бронхоскопии проводится, благодаря чему пациент не ощущает никакого дискомфорта.

Показания к прохождению бронхоскопии:
     • немотивированный мучительный кашель
     • одышка неясного происхождения
     • кровохаркание
     • частые бронхиты и пневмонии
     • подозрения на инородное тело в бронхах или опухоли
     • муковисцидоз и туберкулез
     • кровотечение из дыхательных путей

Как проводится бронхоскопия
В условиях стационара, в специально оборудованном кабинете с соблюдением стерильности. Во время проведении процедуры участвуют врач-пульмонолог (или эндоскопист), ассистент врача и анестезиолог. Пациента предварительно готовят к проведению бронхоскопии, чтобы избежать возможных осложнений.

Результаты обследования
Процедура позволяет внимательно изучить слизистую оболочку дыхательных путей и обнаружить признаки различных заболеваний:

• воспалительных заболеваний (эндобронхит, пневмония);
• туберкулез
• нарушение тонуса бронхиального дерева (гипотоническую дискинезию)
• сужение просвета бронхов из-за воспалительных изменений или из-за разрастания опухоли
• муковисцидоз
• опухоли – доброкачественные и злокачественные
• бронхиальная астма

По причине того, что техника бронхоскопии представляет собой оперативное вмешательство, эта процедура имеет ряд противопоказаний. Процедура безболезненна, так как проводится в состоянии медикаментозного сна. Состояние пациента во время проведения бронхоскопии находится под контролем специалистов.